はじめに
トイレを掃除していて、
ふと気づいた「赤いもの」。
うんちに血がついているのを見た瞬間、
多くの飼い主さんは、胸がぎゅっとします。
何か大きな病気なのでは
今すぐ病院に行くべき？
それとも少し様子を見ても大丈夫？
血便は、
見た目のインパクトがとても強い症状です。
でも実は、
猫の血便には「緊急ではないもの」もあれば、
「早めに診てほしいもの」もあります。
この記事では、
血便を見たときに落ち着いて考えるための整理 をお伝えします。
1．血便＝すべてが危険、ではありません
まず大切なことから。
血便が出たからといって、
必ず重い病気とは限りません。
猫では、
- 一時的な腸の炎症
- ストレス
- 食事の変化
などでも、
少量の血が混じることがあります。
猫の大腸粘膜は、
超音波検査でみると 厚さはおよそ2〜3mm程度 と非常に薄く、
ちょっとした炎症や便の刺激でも出血しやすい、
とても繊細な組織です¹。
特に、
- 元気がある
- 食欲もある
- 血はほんの少量
1〜2回で止まっている
こうした場合は、
急を要さないケース も少なくありません。
ただし、
ここで大切なのは
「血の量」よりも「猫の全体の様子」 です。
2．赤い血？黒い血？色で考え方が変わる
血便は、
血の色 である程度の判断材料になります。
鮮やかな赤い血
- うんちの表面に血がつく
- ポタっと血が落ちる
- 粘液と一緒に出る
こうした場合は、
大腸側の炎症（大腸炎） が疑われます。
ストレス性大腸炎や、
軽い腸内環境の乱れで起こることも多いタイプです。
猫では、
便がやや硬いだけでも大腸粘膜が刺激され、
便の最後に血だけが出てくる
といった所見がみられることもあります²。
黒っぽい血（タール状）
- うんち全体が黒い
- ベタっとした見た目
これは、
胃や小腸など上部消化管からの出血 を示唆します。
この場合は、
様子見はせず、早めの受診が必要 です。
3．よくある原因（頻度の高いものから）
猫の血便でよくみられる原因には、次のようなものがあります。
- ストレス性・一過性の大腸炎
- フード変更・食事内容の変化
- 寄生虫（特に子猫・保護猫）
- 細菌や原虫による腸炎
- 食物不耐性・食物アレルギー
- 慢性腸炎、腫瘍性疾患
多くは命に関わるものではありませんが、
繰り返す血便や、他の症状を伴う場合 は、
きちんと調べる必要があります。
4．好酸球性腸炎・好酸球性大腸炎という病態
猫の慢性的な血便や粘液便の原因として、
好酸球性消化管疾患（EGID） も鑑別に挙がります。
これは、
- 消化管の粘膜に好酸球が集まる
- アレルギーや免疫反応が関与すると考えられている
病態で、
小腸だけでなく 大腸に病変が出るケース（好酸球性大腸炎）
もあります³。
猫の慢性腸炎全体の中での正確な発生率は明確ではありませんが、
生検を行った慢性消化管疾患の猫のうち、
一定割合（数％〜1割前後）で好酸球優位の炎症が認められる
とする報告があります³⁴。
このタイプでは、
- 血便
- 粘液便
- 軟便と正常便を繰り返す
といった症状がみられることがあり、
見た目だけでは他の大腸炎と区別がつかない
ことも少なくありません。
下痢止めや吐き気止めだけを使用すると、
一時的に改善したように見える場合もあります。
確定診断と検査について
好酸球性腸炎・好酸球性大腸炎の確定診断には、
血液検査だけでは不十分で、
- 腹部超音波検査
- 消化管内視鏡検査による組織生検
- が必要になります。
腸の壁の厚みや構造、リンパ節の状態を画像で評価し、
さらに組織を採取して炎症細胞の種類を確認することで、
はじめて診断にたどり着く病態です。
また、頻度は高くありませんが、
- 消化管型リンパ腫
- その他の慢性腸疾患
といった病気が隠れている可能性もあります。
そのため、
症状だけで判断して治療を始めるのではなく、
できる限り確定診断をつけてから治療を開始することが、
結果的に猫にとっても、飼い主さんにとっても安心につながります。
5．すぐ受診を考えたいサイン
次のような場合は、
血の量が少なくても、早めの受診をおすすめします。
- 元気がない、ぐったりしている
- 食欲が落ちている
- 嘔吐や下痢を伴っている
- 黒っぽい血便
- 血便が数日続いている／以前から定期的にある
- 子猫・高齢猫
- 体重減少を伴う
血便は、
「体からのメッセージ」 です。
迷ったときは、
「様子を見すぎない」ほうが、
結果的に安心なことが多いです。
6．家でやっていいこと・やってはいけないこと
✔ 家でできること
- うんちの状態を写真に残す
- 回数・量・色をメモする
- 食欲や元気の変化を観察する
これだけで、
診察時にとても大きな情報になります。
❌ やってはいけないこと
- 人の下痢止めや市販薬を使う
- 自己判断で絶食させる
- フードを頻繁に変え続ける
特に、
「とりあえず何かしなきゃ」と
自己判断で薬を使うことは危険 です。
まとめ：血便は「判断材料のひとつ」
猫の血便は、
- すぐに命に関わるもの
- 少し様子を見られるもの
- その両方があります。
大切なのは、
血そのものより、
その猫が“どう過ごしているか”を見ること。
もし、
これで大丈夫か不安
受診のタイミングに迷う
そんなときは、
ひとりで抱え込まず、
かかりつけの動物病院に相談してください。
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📚 参考文献（Evidence）
Penninck D, d’Anjou MA.
Atlas of Small Animal Ultrasonography.
Wiley-Blackwell, 2015.
― 猫の消化管壁構造と正常厚。Jergens AE.
Diseases of the colon in cats.
Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice. 2010.Washabau RJ et al.
ACVIM consensus statement on the diagnosis and management of chronic enteropathies in dogs and cats.
Journal of Veterinary Internal Medicine. 2010.