はじめに

「抜歯しかありません」

そう言われたとき、
多くの飼い主さんは強い戸惑いを感じます。

歯を全部抜いてしまって、本当に大丈夫なのか
かわいそうではないのか
ごはんは食べられるのか

そして何より、

「本当に良くなるのか」

という不安。

この記事では、
2025年に当院で実施した抜歯症例のデータをもとに、

  • 抜歯で何がどれくらい変わったのか
  • それは、これまでの研究結果と比べてどうなのか

を、感情論ではなく
数字とエビデンスで整理してお伝えします。

猫の歯肉炎・尾側口内炎という病気

猫の慢性歯肉炎・尾側口内炎(FCGS)は、

  • 強い口腔内の炎症
  • 痛みによる食欲低下
  • 流涎、体重減少

を引き起こす慢性疾患です。

ステロイドや免疫抑制剤で一時的に改善しても、
再発を繰り返すことが多く、

「内科治療だけでは限界がある病気」

として知られています。

この病気に対し、
長年有効性が検討されてきた治療法が
歯科抜歯治療です。

過去の研究では、抜歯はどれくらい効くのか

まず、これまでの代表的な報告を整理します。

Jenningsら(2015)
95例のFCGS症例を解析
→ 抜歯後、約70%の症例で臨床的改善(完全寛解+部分改善)

Hennet(1997)
30例の長期追跡
→ 約60%前後で良好な臨床改善

Sánchez-Vallejoら(2018)
システマティックレビュー
→ 全臼歯抜歯または全抜歯は、
内科治療単独より一貫して良好な成績

これらを総合すると、

抜歯によって、およそ6〜7割前後の猫で症状の明確な改善が得られる

というのが、現在の文献的な共通認識です。

では、当院ではどうだったのか

ここからが、
たんぽぽキャットクリニックの2025年データです。

2025年 猫の抜歯手術治療成績(たんぽぽキャットクリニック 臨床報告)

当院の治療成績まとめ(2025年)

【対象】

抜歯手術実施猫:42例

【対象期間】

2025年1月〜12月

【抜歯内容】

  • 全臼歯抜歯
  • 全抜歯(残存歯なし)
  • 部分抜歯

※ 病変範囲・状態に応じて選択

結果①:口内炎・歯肉炎の経過

寛解:35例(83.3%)

維持(症状は残るがコントロール可能):7例

悪化・無効:0例

寛解率 83.3%

これは、
過去の主要論文で報告されている改善率(60〜70%)と比較しても、
同等、あるいはそれ以上の成績です。

結果②:体重の変化

「歯を抜いたら痩せるのでは?」
という不安は非常によく聞かれます。

しかし今回のデータでは、

体重増加:26例(61.9%)

体重維持:12例(28.6%)

体重減少:4例(9.5%)

平均体重変化は
+0.39kg(390gの増加)

多くの猫で、

痛みが取れたことで食事量が増え

慢性的な炎症が改善した

と考えられる結果でした。

外部文献との成績比較
研究報告対象数主な結果
当院(たんぽぽキャットクリニック)42例83.3% 寛解
Jennings et al.(2015)95例約70% 改善
Hennet(1997)30例約60% 改善・寛解

※ 文献ごとに「改善」「寛解」の定義は異なります。本表では各論文の原著記載に基づき、臨床的改善として整理しています。

体重が減少した4例について

今回のデータでは、
4例(9.5%)で体重減少 がみられました。

この点について、補足します。

これらの症例では、

  • 抜歯前から慢性的な炎症や疼痛が強かった
  • 高齢、あるいは基礎疾患(慢性疾患)を併発していた
  • 抜歯後も炎症の完全沈静化までに時間を要した

といった背景がありました。

重要なのは、
体重が一時的に減少したからといって、治療が無効だったわけではない
という点です。

実際、

  • 口腔内の炎症自体はコントロールされている
  • 痛みによる食欲不振は改善している
  • 体調や生活の質(QOL)は維持・向上している

と評価できる症例が含まれています。

また、慢性的な口内炎の猫では、

炎症が落ち着く過程で

体内の水分バランスや筋肉量が変化し

体重が一時的に減少する

という経過をたどることも、臨床的には珍しくありません。

そのため当院では、

「体重の増減」だけで治療成績を判断するのではなく、
口腔内の状態・食事状況・生活の質を総合的に評価する

ことを重視しています。

なぜ、当院の成績が安定しているのか

特別な治療をしているわけではありません。

当院で重視しているのは、

  • 病変歯・吸収病巣の取り残しをしない
  • 全臼歯抜歯が必要かどうかの見極め
  • 抜歯後の経過観察と投薬調整
  • 痛みと炎症を残さないことを最優先にする

という、
基本的な歯科治療を丁寧に行うことです。

論文で示されている治療方針を、
日常診療の中で着実に実行している、
それに尽きます。

抜歯は「最後の手段」なのか?

かつては、
抜歯は「どうしようもなくなったらやる治療」
と考えられていました。

しかし現在では、

早期に抜歯を行った方が長期的なQOL(生活の質)が高い

ことが、多くの研究と臨床経験から支持されています
(Jenningsら 2015/Sánchez-Vallejoら 2018)。

まとめ:数字が示すもの

今回のデータから言えることは、とてもシンプルです。

  • 抜歯は「かわいそうな治療」ではない
  • 多くの猫で、痛みが減り、体重が回復・維持される
  • 成績は、既存の主要論文と比較しても良好

そして何より、

治療後の猫の表情が変わる

これは数字には載りませんが、
日々の診療で確かに感じる変化です。

参考文献(Evidence)

Jennings MW et al.
Effect of tooth extraction on stomatitis in cats: 95 cases.
J Am Vet Med Assoc. 2015.
Hennet P.
Chronic gingivostomatitis in cats: Long-term follow-up of 30 cases.
Vet Comp Orthop Traumatol. 1997.
Sánchez-Vallejo M et al.
Feline chronic gingivostomatitis: a systematic review.
J Feline Med Surg. 2018.